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RISK OF DEATH AFTER PACLITAXEL EXPOSURE DURING FEMOROPOPLITEAL ARTERY ANGIOPLASTY – NARRATIVE REVIEW

Bibliographic Details
Summary:A molécula paclitaxel está disponível no mercado desde 1991 e está indicada no tratamento de diversas neoplasias. A partir de 2012, a sua utilização foi expandida para dispositivos endovasculares para o tratamento da doença arterial periférica, apresentando-se hoje como uma das principais escolhas no tratamento de lesões arteriais femoro-popli- teias sintomáticas, especialmente pelo seu benefício na prevenção de re-estenoses. Estes dispositivos apresentam atualmente um benefício comprovado na sobrevida livre de re-intervenção e permeabilidade até 5 anos. Uma meta- -análise de estudos randomizados revelou um aumento na mortalidade a longo-prazo, no entanto, estudos de coorte com populações mais representativas da prática clinica diária, apresentam resultados discordantes. Salienta-se o facto desta meta-análise ser composta predominantemente por doentes claudicantes, estando os doentes com isquemia crónica com risco de perda de membro sub-representados. Estudos concebidos especificamente para este intuito são necessários para esclarecer este tópico. Por enquanto, os doentes deverão ser alertados para os eventuais riscos e benefícios da exposição a paclitaxel e um processo de decisão conjunta deverá ser um objetivo.
Subject:Endovascular Therapy Paclitaxel Coated Devices Dispositivos revestidos com Paclitaxel Tratamento Endovascular Doença Arterial Periférica Peripheral Artery Disease
Country:Portugal
Document type:journal article
Access type:Restricted
Associated institution:Angiologia e Cirurgia Vascular
Language:English
Origin:Angiologia e Cirurgia Vascular
Description
Summary:A molécula paclitaxel está disponível no mercado desde 1991 e está indicada no tratamento de diversas neoplasias. A partir de 2012, a sua utilização foi expandida para dispositivos endovasculares para o tratamento da doença arterial periférica, apresentando-se hoje como uma das principais escolhas no tratamento de lesões arteriais femoro-popli- teias sintomáticas, especialmente pelo seu benefício na prevenção de re-estenoses. Estes dispositivos apresentam atualmente um benefício comprovado na sobrevida livre de re-intervenção e permeabilidade até 5 anos. Uma meta- -análise de estudos randomizados revelou um aumento na mortalidade a longo-prazo, no entanto, estudos de coorte com populações mais representativas da prática clinica diária, apresentam resultados discordantes. Salienta-se o facto desta meta-análise ser composta predominantemente por doentes claudicantes, estando os doentes com isquemia crónica com risco de perda de membro sub-representados. Estudos concebidos especificamente para este intuito são necessários para esclarecer este tópico. Por enquanto, os doentes deverão ser alertados para os eventuais riscos e benefícios da exposição a paclitaxel e um processo de decisão conjunta deverá ser um objetivo.